‘Op gewicht blijven na flink afvallen is topsport’
‘Voor mensen met extreem overgewicht die flink zijn afgevallen, is het echt heel moeilijk om het nieuwe gewicht vast te houden. Dat komt omdat het rustmetabolisme blijvend verlaagd is met wel 600 tot 700 kcal per dag. Om toch op gewicht te blijven, is daarom een topsportregime nodig.’ Dat vertelde prof. dr. Liesbeth van Rossum, internist-endocrinoloog in het ErasmusMC en bij het Centrum Gezond Gewicht op 5 november tijdens het Jaarcongres Leefstijl van de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) in Amersfoort.
The biggest looser
Ken je het Amerikaanse televisieprogramma “The biggest looser”, dat wel wat weg heeft van onze “Obese”? Van Rossum vertelde dat er onderzoek is gedaan naar deelnemers die met dit programma wel 60 kg zijn afgevallen. Vlak na het afvallen bleek hun ruststofwisseling met zo’n 600 kcal verlaagd. Maar ook op lange termijn bleek de ruststofwisseling lager. Van Rossum: ‘De deelnemers zijn 6 jaar later nogmaals onderzocht. Inmiddels waren ze gemiddeld zo’n 40 kg aangekomen. Veel, al was er strikt genomen nog steeds sprake van succesvol gewichtsverlies van 12 procent. Maar ondanks het weer aankomen, was de ruststofwisseling wel nog steeds verlaagd met circa 700 kcal per dag.’
Setpoint verhoogd
Volgens Van Rossum is het “setpoint” van mensen met obesitas blijvend verhoogd, ook na afvallen. Dat setpoint is het natuurlijke gewicht, waar het lichaam normaal gesproken als vanzelf op blijft hangen. Maar als je te dik wordt, gaat dat setpoint mee omhoog. En het slechte nieuws is: als je afvalt, gaat het helaas niet helemaal meer terug. Alsof je vetcellen en het brein onthouden dat je ooit te dik bent geweest en daardoor altijd terug willen naar het hogere oude gewicht. Daardoor is er een verschil tussen iemand die bijvoorbeeld altijd al 90 kg weegt en iemand die ooit 150 kg heeft gewogen, maar inmiddels is afgevallen tot 90 kg. Die laatste persoon zal nog beter zijn best moeten doen om heel gezond te eten en extra veel te bewegen om 90 kg te blijven wegen. Van Rossum: ’In de praktijk betekende dat voor ex-deelnemers aan “The biggest looser” dagelijks 80 minuten wandelen of 35 minuten hardlopen.’
Bron: nieuwsvoordiëtisten.nl